Sehnerv langfristig schützen

Glaukomdiagnostik und Behandlung des Grünen Stars

Ein Glaukom schädigt den Sehnerv meist schleichend. Eine verlässliche Beurteilung entsteht deshalb aus mehreren Bausteinen und aus ihrem Verlauf – nicht aus einem einzelnen Augeninnendruckwert.

Das Verfahren verstehen

Struktur, Funktion und Risikofaktoren gehören zusammen.

Der Augeninnendruck ist der wichtigste behandelbare Risikofaktor, aber nicht jeder erhöhte Wert bedeutet Glaukom und nicht jedes Glaukom geht mit hohen Messwerten einher. Deshalb betrachten wir den Sehnervenkopf, die Nervenfaserschicht und das Gesichtsfeld gemeinsam.

Wiederholte, gut vergleichbare Messungen sind besonders wertvoll. Sie zeigen, ob ein Befund stabil bleibt oder ob sich Struktur beziehungsweise Funktion über die Zeit verändern.

Kernmessungen
Druck, Sehnerv, Gesichtsfeld
Bildgebung
OCT der Nervenfasern
Zusatzmessung
Hornhautdicke
Ziel
Schäden früh erkennen und bremsen
Gezielt eingesetzt

Bausteine der Glaukomdiagnostik.

Welche Untersuchungen erforderlich sind, hängt von Sehnerv, Druckwerten, Alter, Familiengeschichte und bisherigen Befunden ab.

01

Augeninnendruck

Mehrere Messungen zu unterschiedlichen Zeitpunkten können Schwankungen sichtbar machen. Der Wert wird zusammen mit der Hornhautdicke eingeordnet.

02

Sehnervbeurteilung

Form, Randsaum und mögliche Aushöhlungen des Sehnervenkopfes werden augenärztlich beurteilt und bei Bedarf fotografisch dokumentiert.

03

OCT

Die Dicke der Nervenfaserschicht und ausgewählte Strukturen am Sehnerv werden hochauflösend vermessen und mit Voraufnahmen verglichen.

04

Gesichtsfeld

Die Perimetrie prüft die Funktion: Sie zeigt, ob typische Empfindlichkeitsverluste bestehen und ob sie im Verlauf zunehmen.

Schritt für Schritt

Vom Verdacht zur belastbaren Verlaufskontrolle.

Ein auffälliger Einzelwert wird kontrolliert und in das Gesamtbild eingeordnet.

  1. 01

    Risiko erfassen

    Wir berücksichtigen Beschwerden, Familie, Medikamente, Vorerkrankungen und frühere Messwerte.

  2. 02

    Basis untersuchen

    Sehschärfe, Vorderabschnitt, Druck, Kammerwinkel und Sehnerv werden nach Bedarf beurteilt.

  3. 03

    Struktur und Funktion messen

    OCT, Pachymetrie, Fotodokumentation und Gesichtsfeld ergänzen die Untersuchung gezielt.

  4. 04

    Zieldruck und Kontrollen planen

    Bei bestätigtem Glaukom legen wir Behandlungsziel, Therapie und Kontrollintervalle individuell fest.

Befunde richtig lesen

Veränderung im Verlauf ist entscheidend.

Geräte vergleichen Messwerte mit Referenzdaten. Diese Auswertung hilft, ersetzt aber nicht die ärztliche Beurteilung von Sehnerv, Bildqualität, individuellen anatomischen Besonderheiten und zeitlichem Verlauf.

Behandelt wird das persönliche Risiko einer weiteren Schädigung. Dafür kommen Augentropfen, selektive Laser-Trabekuloplastik und je nach Glaukomform operative Verfahren infrage.

Gut vorbereitet

Das hilft vor dem Termin.

  • Glaukomtropfen wie verordnet anwenden
  • aktuelle Medikamentenliste mitbringen
  • frühere OCT-, Gesichtsfeld- oder Druckbefunde mitbringen
  • Kontaktlinsen vor Druck- oder Hornhautmessungen nach Anweisung entfernen
Häufige Fragen

Kurz und verständlich beantwortet.

Reicht die Augeninnendruckmessung zur Vorsorge?

Nein. Zur Glaukombeurteilung gehört mindestens auch die fachärztliche Bewertung des Sehnervs; je nach Befund werden OCT, Gesichtsfeld, Pachymetrie und weitere Untersuchungen ergänzt.

Warum wird das Gesichtsfeld wiederholt?

Einzelne Messungen können durch Konzentration, Müdigkeit oder Lernwirkung schwanken. Wiederholungen zeigen, ob ein Defekt reproduzierbar ist und sich verändert.

Kann ein Glaukom geheilt werden?

Bestehende Sehnervschäden sind meist dauerhaft. Eine rechtzeitige Drucksenkung und regelmäßige Kontrollen können das Fortschreiten jedoch häufig verlangsamen oder aufhalten.

Medizinischer Hinweis

Diese Seite bietet allgemeine Informationen und ersetzt keine augenärztliche Untersuchung. Welche Untersuchung sinnvoll ist und wie ein Ergebnis zu bewerten ist, richtet sich nach Beschwerden, Vorgeschichte und persönlichem Befund.

Medizinische Grundlagen

Quellen und weiterführende Informationen.

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